Vrije voordracht 19 – Mohammed Al-nejar, Zas Augustinus, Antwerpen

09:25 – 09:35 – Stenting van de arteria fermoralis communis met Supera: onze ervaring

Mohammed Al-nejar1, Roderik Deleersnijder, Benoit Thomas, Karen Wustenberghs, Carmen Schoonjans
1ZAS Augustinus, Antwerpen, Belgie

Doel
Traditioneel worden gelokaliseerde aandoeningen van de arteria femoralis communis (AFC) behandeld met open endarterectomie. De introductie van geavanceerde stents heeft de kennis over endovasculaire chirurgie veranderd. Wij richten ons op het gebruik van de Supera-stent (Abbot Vascular) voor de behandeling van symptomatische hooggradige stenose of occlusie van de AFC (claudicatio of erger). Dankzij het unieke ontwerp dat afknikken voorkomt in het heupgewricht, biedt het een kosteneffectief alternatief voor endarterectomie met minder complicaties en een kortere ziekenhuisopname.
We presenteren onze ervaring en follow-up van de patiënten behandeld met een Supera-stent in de lies.

Methode
We hebben de dossiers en angiografische beelden van 32 patiënten geanalyseerd die tussen januari 2021 en juni 2023 angioplastie met stenting van de AFC ondergingen. We bekeken onder andere de aanpak, succesvolle stentplaatsing, primary patency, noodzaak voor herinterventie en primary-assisted patency.

Resultaten
Bij alle patiënten werd de Supera-stent met succes geplaatst. De gemiddelde follow-up periode voor deze populatie was 2 jaar. Tot op heden zijn er geen intrinsieke defecten aan de stents waargenomen. Achtentwintig stents (85%) bleven primair doorgankelijk gedurende 1 jaar. Twee patiënten overleden binnen 2 jaar na het plaatsen van de stent door een niet-gerelateerde oorzaak. Tot nu toe zijn er geen kleine of grote amputaties noodzakelijk geweest. De 2-jaars primaire patency bedraagt 83% (19 van 23 patiënten), de 2-jaars primary-assisted patency was 92% (23 van 25 patiënten).

Conclusie
Ons onderzoek toont veelbelovende resultaten voor angioplastie van de AFC met behulp van de Supera-stent. Het is een veilige en eenvoudige ingreep, waardoor het een waardevol alternatief is. De procedure heeft adequate patency en een hoge mate van limb salvage laten zien. Het is in de kliniek met name belangrijk voor patiënten voor wie open endarterectomie geen ideale keuze is. Hierdoor kunnen ze toch geholpen worden met een relatief weinig belastende ingreep onder lokale verdoving.